高温“烤”验下，户外工作者如何守护心血管健康？

齐鲁晚报·齐鲁壹点 张荐博 通讯员 郝杰

最近的高温天气让城市如同“蒸笼”，持续的高温高湿不仅让人身体不适，更给心血管健康带来巨大挑战。其中，快递员、建筑工人、环卫工人、交警等户外工作者，每天都要直面烈日“烤”验，他们的心血管系统正承受着比常人更大的压力。

高温天气对心血管有何影响？以及意外一旦发生，如何进行及时有效的急救？

高温天气心血管为何“不堪重负”？淄博市中西医结合医院急诊科副主任郝杰介绍，高温天气下，血管会经历“疯狂过山车”，心脏也会“超负荷运转”。

户外工作时，体表温度可能高达40℃甚至更高，为了散热，血管会拼命扩张；可一旦进入20℃左右的空调房，血管又会瞬间收缩。这种短时间内的剧烈变化，就像让血管坐了一趟“疯狂过山车”，容易引发血管痉挛、破裂，还可能导致血栓形成，堵塞血管。

为了维持正常体温，心脏需要加快跳动频率，将更多血液泵送到体表参与散热。想象一下，心脏就像一台发动机，长时间超负荷运转，“燃料”（氧气和营养）供应不足，很容易出现“故障”，引发心律失常、心肌缺血，甚至导致心肌梗死。

同时，高温天气还会影响情绪，让人变得烦躁、焦虑。而情绪波动过大，会促使体内分泌大量肾上腺素等激素，进一步升高血压，加重心脏负担，诱发心血管疾病发作。

郝杰表示，当身体出现以下信号时，一定要提高警惕，这可能是心血管发出的“求救信号”。

胸部不适。突然感觉胸口发闷、疼痛，就像有一块大石头压着，疼痛还可能放射到左肩、手臂或背部，持续几分钟不缓解。

呼吸困难。即使是轻微活动，比如慢慢走路，也会觉得气喘吁吁，休息后也难以恢复正常呼吸频率，甚至出现呼吸急促、憋气的情况。

异常出汗。在没有进行剧烈运动的情况下，突然全身大量出汗，皮肤湿冷苍白，与平时正常出汗的感觉明显不同。

恶心呕吐。排除饮食因素后，出现恶心、呕吐症状，同时伴有胸部不适或头晕，也可能是心血管疾病的表现。

如果发现自己或身边的人出现上述症状，一定要立即采取以下急救措施：

快速转移，降温散热。第一时间将患者转移到阴凉、通风良好的地方，如树荫下、凉亭内或室内空调房（温度调至26℃左右）。解开患者领口、袖口等束缚衣物，帮助散热；用湿毛巾或冰袋敷在患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位，快速降低体温。

科学补水，少量多次。让患者少量多次饮用常温淡盐水（一般500毫升水中加入1克盐），千万不要大口猛灌冰水，以免刺激血管收缩，加重心脏负担。如果患者已经出现意识不清，不要强行喂水，以免发生呛咳。

紧急呼救，静卧等待。立即拨打120急救电话，准确告知患者所在位置、症状表现等信息。在等待救护车期间，让患者保持半躺或侧卧位，避免平躺，这样有助于呼吸顺畅；安抚患者情绪，让其保持冷静，减少心脏耗氧量。

心肺复苏，争分夺秒。如果患者出现心跳骤停、呼吸停止，应立即进行心肺复苏。具体操作方法为：双手交叠，用手掌根部按压患者两乳头连线中点，按压深度至少5厘米，频率每分钟100-120次；每按压30次，进行2次人工呼吸（捏住患者鼻子，口对口吹气，每次持续1秒以上，观察胸廓是否起伏），如此反复，直到专业急救人员到达。

面对近期高温天气，郝杰发出健康提醒：尽量避免在上午11点至下午3点的高温时段进行高强度户外作业，工作过程中，每30分钟左右找阴凉处休息10分钟，放松身体，降低心脏负荷；饮食上以清淡易消化为主，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和水分；每周至少测量2-3次血压，记录数据，一旦发现血压波动较大或身体出现不适，及时就医调整治疗方案。

“高温虽然‘凶猛’，但只要我们掌握了科学的防护和急救知识，就能最大程度降低心血管疾病风险。希望每一位户外工作者都能做好自我保护，平安度过这个炎热的夏天。”郝杰说。